肌紅蛋白（MB Myoglobin）
發(fā)布時(shí)間：2014/9/1 17:40:26 瀏覽次數(shù)：7258 [字號(hào)：大 中 小] [關(guān)閉此頁(yè) 打印此頁(yè)]
是一種氧結(jié)合血紅素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌組織。在急性心肌損傷時(shí)， Mb最先被釋放入血液中，在癥狀出現(xiàn)約2-3小時(shí)后，血中Mb可超出正常上限，9-12小時(shí)達(dá)到峰值，24-36小時(shí)后恢復(fù)正常。對(duì)于懷疑ACS的病人建議連續(xù)采樣測(cè)定，因?yàn)榘Y狀出現(xiàn)和蛋白標(biāo)志物釋放到血液之間有一段延遲。在ACS早期診斷和監(jiān)測(cè)的臨床效用已有大量文獻(xiàn)報(bào)告。Mb陰性有助于排除心梗。
肌紅蛋白靈敏度高但特異性低，臨床上需結(jié)合其他心肌標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)，南京基蛋生物的CK-MB/cTnI/Myo心梗三項(xiàng)檢測(cè)試紙，結(jié)合肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶等檢測(cè)指標(biāo)，更好地避免了肌紅蛋白單項(xiàng)檢測(cè)造成的漏診和誤診。肌紅蛋白存在于肌肉中，心肌中含量特別豐富。抹香鯨肌紅蛋白三級(jí)結(jié)構(gòu)于1960年由Kendrew用X線衍射法闡明，這是世界上第一個(gè)被描述的蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)。由于三級(jí)結(jié)構(gòu)與蛋白質(zhì)的生物學(xué)功能直接相關(guān)，而且三級(jí)結(jié)構(gòu)的分析工作難度很高，所以這項(xiàng)工作獲得學(xué)術(shù)界的非常高的評(píng)價(jià)，測(cè)定血清肌紅蛋白肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI) 診斷的早期最靈敏的指標(biāo) 。但特異性差 ,骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病 ,都可導(dǎo)致其升高。Myo 陽(yáng)性雖不能確診 AMI ,但可用于早期排除 AMI 診斷的重要指標(biāo) ,如 Myo 陰性 ,則基本排除心肌梗死 ,還可用于再梗死的診斷 ,結(jié)合臨床 ,如 Myo 重新升高 ,應(yīng)考慮為再梗死或者梗死延展。
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